リンパ浮腫、LVA手術後のケアについて

リンパ浮腫の際、行う場合もあるLVA。

手術あとのケアは、どのように行えばいいのか？

以前、勉強会で学んだ内容をシェアしますね。

手術あとに、気をつけたいことは？

吻合部の破綻や梗塞

リンパ管と静脈をつないだ吻合部の、破綻や梗塞です。

皮膚のすぐ下の静脈を使用した場合、破綻しやすく、深い静脈を使用した場合は破綻のリスクが低いとされています。

手術直後の押す、または剪断ストレスは、破綻しやすくなります。

そのため、弾性着衣も装着の仕方によっては、リスクになります。

ただ、今は日帰り手術がほとんど。

弾性着衣を着けて、帰宅される場合もあります。

そのため、対策として創部にフィルムを貼り、滑りをよくすることで、剪断ストレスを発生させないようにしているそうです。

ご自身で装着する際も、創部に押したり、ずれるような力が加わらないよう意識しましょう。

手術後４〜５日は２４時間圧迫して、乗り越えて欲しいそう。

っぱなし姿勢

座りっぱなし、立ちっぱなしを避けるように、しましょう。

特に下肢では、静脈もリンパも流れが悪くなるため、吻合部の閉塞リスクが上がるそう。

座る時間は、極力短時間に。

もしくは、足を前に投げ出して座るなど、下にむくみが落ちて溜まらないよう、注意します。

歩くのは、問題ないそうです。

リンパドレナージはいつから？

創部がしっかりしてくるのが、１〜２ヶ月後。

そのため、リンパドレナージは２ヶ月後から可能だそうです。

ただ、創部は触らない方がいいとのこと。

LVA術後のケアのまとめ

LVAの術後は、繋いだところが破綻や梗塞しないよう、注意が必要です。

創部にストレスがなるべく加わらないよう、気をつけてください。

また、先生によっても見解の差があるかと思われます。

手術をした先生に、確認していただくと、より安心かと思います。